肠型脂肪酸结合蛋白在严重烧伤小鼠早期肠屏障功能损害评估中的意义

作者：王裴; 冯燕海; 王顺宾; 王颖; 黄亚兰; 王凤君^*

来源：中华烧伤杂志, 2019, (06).

• 烧伤
• 肠
• 通透性
• 肠型脂肪酸结合蛋白

目的 探讨肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)在严重烧伤小鼠早期肠屏障功能损害评估中的意义。方法 取36只雄性8周龄C57BL/6小鼠,按随机数字表法分为正常对照组6只及烫伤组30只。将烫伤组小鼠背部置于90 ℃热水中10 s造成30%体表总面积Ⅲ度烫伤(以下称烧伤),正常对照组小鼠不致伤。取正常对照组6只小鼠并于伤后1、2、6、12、24 h分别取6只烫伤组小鼠,取门静脉血,分离血浆,用异硫氰酸荧光素-葡聚糖荧光探针示踪法检测肠道通透性,酶联免疫吸附测定法检测血浆IFABP含量。取正常对照组和烫伤组小鼠伤后各时间点回肠末段组织,苏木精-伊红染色后观察肠黏膜组织形态。对数据行单因素方差分析、SNK检验,采用Pearson相关性检验分析烧伤小鼠肠道通透性与血浆IFABP含量之间的相关性。结果 (1)伤后1、2、6、12、24 h,烫伤组小鼠肠道通透性分别为2.7±0.8、5.4±2.5、7.3±4.2、12.4±6.1、1.4±0.7,明显高于正常对照组的1.0±0.4(P<0.05或P<0.01)。烫伤组小鼠伤后肠道通透性呈升高趋势,并于伤后12 h达高峰,而伤后24 h快速回落。(2)伤后1、2、6、12、24 h,烫伤组小鼠血浆IFABP的含量分别为(64±11)、(59±12)、(76±18)、(111±22)、(66±10)ng/mL,明显高于正常对照组的(35±8)ng/mL,P<0.05或P<0.01。烫伤组小鼠伤后血浆IFABP的含量呈升高趋势,并于伤后12 h达高峰,而伤后24 h快速下降。(3)正常对照组小鼠回肠黏膜厚度均匀,上皮层完整,绒毛排列规则,无炎性细胞浸润。烫伤组小鼠伤后1、2 h回肠黏膜绒毛不同程度变短,固有层水肿,有中性粒细胞浸润；伤后6、12 h回肠黏膜损伤明显,黏膜部分脱落,绒毛排列紊乱、有断裂,上皮细胞有变性、坏死,中央乳糜管扩张,淋巴细胞及中性粒细胞浸润；伤后24 h回肠黏膜损伤有所减轻,上皮基本完整,可见中央乳糜管扩张,仍有炎性细胞浸润。(4)烧伤小鼠肠道通透性与血浆IFABP含量呈显著正相关(r＝0.841,P<0.05)。结论 血浆IFABP可作为评估严重烧伤小鼠早期肠屏障功能损害的较佳生物学指标。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 福建医科大学附属协和医院; 第三军医大学