摘要

目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特点、病因及诊断,以提高对该病的认识,减少误诊。方法 回顾性分析2008~2017年中国人民解放军总医院收治的经淋巴结活检确诊的51例HNL病例资料。结果 HNL发病年龄较低,年龄(25.98±13.53)岁,男女比例1∶1.22。常见的症状是发热、疲乏和关节疼痛。淋巴结肿大、皮疹、脾肿大为常见体征。淋巴结直径多<3 cm,常伴触痛。实验室检查外周血白细胞、血红蛋白减少。红细胞沉降率、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶可增高。抗生素治疗无效,激素治疗效果显著。结论 HNL临床表现及实验室检查缺乏特异性,易漏诊和误诊。对于不明原因发热、淋巴结肿大伴疼痛,白细胞减少的患者应考虑到HNL的可能性。