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摘要
目的 探讨抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法 选取2020年12月至2021年12月在开滦总医院治疗的108例老年冠心病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组54例。两组患者PCI后均进行常规治疗，对照组给予注射用重组人脑利钠肽，研究组在对照组基础上给予抗阻训练。比较两组治疗前后运动耐力指标〔运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、6 min步行距离(6MWD)〕、心肺功能指标〔右心室前壁厚度(RVAWT)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、肺动脉收缩压(PASP)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC〕、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及血细胞比容)，治疗前及治疗后3 d、2周、3个月日常生活能力(ADL)量表评分，治疗前后中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分及治疗期间不良心血管事件发生率。结果 治疗后，两组ED、6MWD分别长于本组治疗前，VO2peak、AT分别大于本组治疗前，且研究组ED、6MWD长于对照组，VO2peak、AT大于对照组(P<0.05)。治疗后，两组RVAWT、RVEDD分别小于本组治疗前，PASP分别低于本组治疗前，FVC、FEV1分别大于本组治疗前，FEV1/FVC分别高于本组治疗前(P<0.05)；治疗后，研究组RVAWT、RVEDD小于对照组，PASP低于对照组，FVC、FEV1大于对照组，FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容分别低于本组治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d、2周、3个月，研究组ADL量表评分高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组CQQC评分分别高于本组治疗前，且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗期间不良心血管事件发生率低于对照组(χ2=4.700，P=0.030)。结论 抗阻训练联合注射用重组人脑利钠肽可有效提高老年冠心病患者PCI后运动耐力、ADL及生活质量，改善患者心肺功能及血液流变学指标，且可以降低患者不良心血管事件发生风险。
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单位开滦总医院
