目的 报道应用显微外科技术治疗手部严重挤压伤,恢复拇指功能的临床疗效. 方法 应用开大虎口、第一趾蹼皮瓣游离移植修复手部严重挤压伤22例,以及采用掌腕关节固定(3例),环指指浅屈肌腱转位(12例)、小指固有伸肌腱转位(3例)、尺侧伸腕肌腱转位(4例)重建拇指的对掌功能. 结果 22例皮瓣均成活,术后经5~12个月的随访,拇指功能优良率达86.4%. 结论 采用第一趾蹼皮瓣游离移植及拇指对掌功能重建能有效的改善严重挤压伤的拇指功能.