低分子肝素联合小剂量阿司匹林在双胎妊娠合并高危因素产妇预防子痫前期中的应用

作者：霍燕; 王萍云; 张秀萍; 王楠^*

来源：中国基层医药, 2020, (01).

• 子痫
• 妊娠,双胎
• 肝素,低分子量
• 阿司匹林
• 综合预防
• 早产
• 产后出血
• 胎盘早剥

目的 探讨低分子肝素(LMWH)联合小剂量阿司匹林(LDA)疗法在预防双胎妊娠合并高危因素产妇并发子痫前期中的临床价值。方法 选取山西省荣军医院2013年1月至2017年12月诊治的双胎妊娠合并子痫前期高危因素病例为研究对象,按照建档顺序编号(对应随机数)并根据随机数字表法分为两组,观察组(n＝53)采用LMWH联合LDA预防子痫前期,对照组(n＝53)采用LDA预防子痫前期,比较两组子痫前期发生情况与妊娠结局。结果 观察组重度子痫前期发生率为5.7%,低于对照组的18.9%(χ2＝4.296,P<0.05)；两组分娩孕周情况差异有统计学意义(χ2＝7.993,P<0.05)；两组子痫前期、胎盘早剥、产后出血和胎儿生长受限(FGR)发生情况均差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组新生儿转新生儿重症监护病房(NICU)率为18.3%,低于对照组的30.7%(χ2＝4.289,P<0.05)；两组围生儿病死率、新生儿窒息发生率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 与单一使用LDA相比,LMWH联合LDA预防能够有效降低双胎妊娠合并高危因素产妇重度子痫前期的发生率,推迟双胎产妇终止妊娠时间,并降低新生儿转NICU率。

• 单位
  解放军总医院; 山西省荣军医院