人乳头状瘤病毒感染患者宫颈病理分析

作者：陆夏良; 展瑞^*; 赵光明; 汤颖

来源：中国临床医生, 2021, 49(11): 1364-1366.

• 人乳头状瘤病毒
• 宫颈病变
• 基因分型
• 年龄

目的探讨感染人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)患者的宫颈病变情况,以分析不同基因型HPV感染的致癌性及与患者年龄的相关性。方法回顾性收集2016年1月至2017年7月于江苏省苏州市第九人民医院检测HPV感染阳性并自愿在阴道镜下行活检的1057例患者资料。应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法复制扩增病原DNA,再利用膜杂交技术进行基因分型检测HPV亚型,将1057例HPV感染患者自愿在阴道镜下行宫颈活检,经病理学诊断确诊。结果高危型HPV患者中,以HPV16最多,其次为HPV52、51、58和18。在低危型HPV患者中,以HPV 81和43为主。宫颈病变分为4种类型:慢性宫颈炎(52.69%)、低度鳞状上皮内病变(28.86%)、高度鳞状上皮内病变(12.49%)和宫颈癌(5.96%)。>20～30岁及>30～40岁患者以慢性宫颈炎和低度鳞状上皮内病变发病率最高,>40～50岁患者以高度鳞状上皮内病变及宫颈癌多见。结论 HPV高危型与宫颈病变程度密切相关,随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV感染率增加;感染高危HPV后,≤40岁患者以低度鳞状上皮内病变为主,>40岁患者则以高度鳞状上皮内病变及宫颈癌为主。