<正>经皮肾镜和输尿管镜碎石术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术中出血及合并症少、结石清除较彻底等优点,尤其为治疗复杂性肾、输尿管结石提供了新的治疗手段。但L4~5水平输尿管上段结石为经皮肾镜和输尿管镜治疗的"夹缝地区",经皮肾镜很难达到L4~5水平,输尿管镜碎石可把结石冲入肾盂。2007年3月~2012年5月,我院对356例L4~5水平输尿管上段结石患者采用经皮肾穿刺置管联合输尿