失眠病机在于阴阳失交,多从心血不足、心脾两虚、阴虚火旺、痰热扰心、肝火扰心、胃气不和等论治。虚寒型失眠多因机体阳气消耗过多。王长松教授擅从虚寒辨治,以舌、脉及精神状态、冷热感为辨证要点。用复法治疗,力求主次有序,逐个击破。临证重用桂枝、附子温阳,佐以潜降,加龙骨、牡蛎等重镇安神之品。重视煎煮方法,附子多与干姜或炮姜同煎、久煎,并嘱中饭后30min、睡前1h服用,意在速达药效。
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