3D与2D腹腔镜保护盆腔自主神经的全直肠系膜切除术对比分析

作者：劳萍; 梁超^*

来源：中国肿瘤临床, 2023, 50(12): 631-635.

• 直肠恶性肿瘤
• 保护盆腔自主神经
• 全直肠系膜切除术
• 3D与2D腹腔镜

目的：分析并比较3D和2D腹腔镜在全直肠系膜切除术（total mesorectal excision,TME）+保护盆腔自主神经（pelvic autonomic nerve protection,PANP）的临床疗效。方法：回顾性分析2016年6月至2021年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的129例行腹腔镜TME+PANP男性直肠癌患者的临床资料，其中54例行3D腹腔镜为观察组、75例行2D腹腔镜为对照组。观察指标包括两组患者一般情况、术中情况、术后并发症情况、排尿功能、性功能及随访情况。结果：129例患者均完成腹腔镜手术，无中转开腹或死亡。观察组外科医生主观评价图像质量、腹腔内操作、深度知觉评分均高于对照组（P<0.05）。两组术后总并发症发生率无显著性差异（P=0.530）。术后6个月，观察组排尿功能评级Ⅰ级和Ⅱ级所占比例较高（P<0.05）。结论：3D腹腔镜系统较2D腹腔镜系统能够获得更加清晰立体的画面、提供更强的深度知觉，在TME+PANP直肠癌根治术中能够降低男性患者术后排尿功能障碍发生率。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院