摘要

目的:分析血栓弹力图(TEG)参数在轻型缺血性卒中(IS)患者双联抗血小板治疗后复发诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的108例轻型IS患者进行前瞻性研究,均行阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗,出院后随访6个月,根据卒中复发情况将患者分为复发组与未复发组。比较两组一般资料、抗血小板药物抵抗[阿司匹林抵抗(AR)、氯吡格雷抵抗(CR)、血小板高反应性(HTPR)]发生率、TEG参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集成块时间(K)、血细胞凝集成块速率(α角)、凝血块最大强度(MA)值、综合凝血指数(CI)]水平,分析TEG参数单项及联合检测诊断轻型IS患者双联抗血小板治疗后复发的效能。结果:两组性别、年龄、既往史和基线美国国立卫生研究院卒中量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发组AR、CR和HTPR发生率均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组R、K水平均低于未复发组,α角、MA值、CI水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,R、K、α角、MA值、CI单项及联合检测诊断轻型IS患者双联抗血小板治疗后复发的曲线下面积分别为0.723、0.701、0.712、0.775、0.742、0.901,其中联合检测的诊断效能最高。结论:TEG参数联合检测诊断轻型IS患者双联抗血小板治疗后复发的效能高于各参数单项检测。

  • 单位
    佳木斯市中心医院