临床分期对根治性放疗食管癌患者预后的影响

作者：苏景伟; 刘志坤; 贾培; 祝淑钗; 沈文斌; 李娟

来源：中国肿瘤临床, 2014, 41(15): 984-988.

• 食管癌
• 放射治疗
• 临床分期
• 预后
• 大体肿瘤体积

目的:非手术治疗食管癌患者分别按照2004、2009年版临床分期标准分期,观察不同分期标准的各期食管癌患者的预后生存,以及大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV-T)对临床T分期及预后的影响,以期确定更为合理的食管癌临床分期标准。方法:回顾性分析219例行根治性放疗的食管癌患者的临床资料。患者于放疗前行食管钡餐造影检查、定位CT扫描并于放射治疗计划系统勾画靶区计算GTV-T。所有患者分别按照2004、2009年版临床分期标准进行分期,结合GTV-T,观察患者预后。结果:全组患者1、3、5年生存率分别为70.8%、35.6%、20.7%,中位生存期23个月。两种食管癌临床分期标准均能反映食管癌放疗预后,2009年版分期生存曲线分离度最好,生存差异具有显著性意义(χ2=29.497,P<0.001)。临床T分期与GTV-T大小呈正相关(r=0.615,P<0.001)。不同临床T分期中,GTV-T对患者预后有一定影响。结论:不同食管癌临床分期标准均能反映患者预后,2009版分期标准更佳。GTV-T与临床T分期呈正相关,反映预后。

• 单位
  石家庄市第一医院; 河北医科大学第四医院