胎儿孤立性左位心的产前超声诊断

作者：石一帆; 周启昌; 曾施; 石伟元; 周佳; 章鸣; 周嘉炜; 彭清海

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(12): 1024-1028.

• 超声检查,产前
• 孤立性左位心
• 心脏缺损,先天性
• 胎儿畸形

目的探讨产前超声在诊断胎儿孤立性左位心中的临床应用价值。方法回顾性分析2000-2016年湖南省3个产前诊断中心诊断为孤立性左位心的38例胎儿的超声特点及伴随的心内外畸形。结果 38例孤立性左位心胎儿中,19例左异构,14例右异构,5例未归类。心内外畸形总体发生率为97.4%,左异构与右异构分别为94.7%和100%。先天性心脏病(先心病)总体发病率为92.1%,左异构与右异构分别为84.2%和100%,其中最常见的是右室流出道梗阻、功能性单心室及房室间隔缺损。肺静脉异位引流常见于右异构患者。心外畸形中最常见的是肠旋转不良,发生率为86.9%。下腔静脉离断及多脾常见于左异构患者,下腔静脉与腹主动脉同侧并行排列及无脾常见于右异构患者。结论胎儿孤立性左位心十分罕见,却具有极高的心内外畸形发生率。

• 单位
  南华大学附属第一医院; 郴州市第一人民医院; 中南大学湘雅二医院