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摘要
目的了解维持性血液透析(MHD)患者心脏结构及功能的改变特点。方法收集2020年1月前在广州市花都区人民医院登记的透析龄≥3个月的363例MHD患者的信息, 行超声心动图筛查, 分析心脏结构及功能的改变特点。结果 MHD患者最常见的心脏结构及功能异常改变依次是瓣膜反流(69.7%)、左心室肥厚(LVH)(51.8%)、左心室舒张功能障碍(29.8%)、瓣膜钙化(11.6%)、左心室收缩功能障碍(10.2%);随着年龄的增大, MHD患者的左心室射血分数降低, 左心室舒张功能障碍、左心房扩大及肺动脉高压的比例增多(均P<0.05)。363例MHD患者中有188例合并LVH(51.8%), 发现LVH患者较非LVH患者平均单次超滤量更大、BNP水平更高、患2型糖尿病比例更多、左心室射血分数更低(均P<0.05), 且患者更容易出现胸闷、胸痛、活动后气促、心衰等症状(均P<0.05)。结论多数MHD患者合并不同程度的心脏结构改变, 尽早干预、减少单次超滤量、控制血糖有利于提高MHD患者的透析质量、减少心血管事件的发生。
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