术前NLR和PLR联合各共识在胰腺分支型导管内乳头状肿瘤手术决策中的价值

作者：徐亚东; 张磊; 努尔夏提·阿布力米提; 赵过超; 浦宁; 许雪峰; 王单松; 匡天涛; 楼文晖; 吴文川

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(09): 733-737.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.09.004

• 胰腺肿瘤
• 诊断
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 血小板/淋巴细胞比值

目的分析术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合三种共识评估分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(BD-IPMN)在患者手术决策中的差异。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院从2008年1月至2015年12月手术切除的51例BD-IPMN患者的临床资料。结果三种共识在推荐随访者之间差异有统计学意义(P<0.05),在良恶性BD-IPMN鉴别诊断中NLR和PLR曲线下面积(AUC)分别为0.686和0.692,最佳界值为2.64,92.56。各共识在联合PLR后特异性和阳性预测值(PPV)都有所提升,其中福冈共识在联合PLR后能在保持92.9%的灵敏度情况下显著提高其特异性(70.3%)和PPV(54.2%)。结论 NLR≥2.64和PLR≥92.56可能是预测BD-IPMN恶变的因素,PLR联合福冈共识能提高判断BD-IPMN良恶性的准确性。

• 单位
  复旦大学附属中山医院