体外循环心脏外科手术患者肝素使用剂量影响术后出血的meta分析

作者：努尔比艳·克尤木; 赵济尧; 曹浩然; 彭蕾; 马海平^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2023, 39(08).

• 肝素剂量
• 心脏外科手术
• 体外循环
• 术后出血

目的探讨体外循环心脏外科手术患者肝素使用剂量与术后出血的关系。方法计算机检索2000年1月至2022年10月期间PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中国生物医学网(CBM)、万方数据库(WanFang Data)等数据库, 查询并收集肝素使用剂量与术后出血相关研究的临床对照试验文献, 采用Review Manager 5.4软件进行统计分析。结果共纳入10项研究829例患者。Meta分析结果显示高剂量肝素患者术后出血量显著高于低剂量组, 差异有统计学意义(MD=108.4, 95%CI:85.55～131.33, I2=0, P<0.0001)。高剂量组患者输血比例显著增加, 差异有统计学意义(OR=2.32, 95%CI:1.10～4.89, I2=62%, P=0.03)。两组患者的术后30天死亡比例和ICU滞留时间差异无统计学意义。结论高剂量肝素显著增加心脏外科术后24 h出血量和术后24 h输血比例, 但对术后30天死亡和ICU滞留时间影响不大。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院