不同麻醉方法在肛瘘手术中的镇痛效果观察

作者：马永杰

来源：求医问药(下半月), 2012, (08).

• 肛瘘
• 镇痛
• 麻醉
• 瑞芬太尼

目的:观察不同麻醉方式在复杂性肛瘘手术中的镇痛效果。方法:选取我院收治的行肛瘘手术的患者90例作为研究对象,将其随机分为局麻组(30例)、硬膜外麻醉组(30例)及局部麻醉联合患者自控镇痛组(30例)。对30例局麻组(LA)患者进行肛周阻滞麻醉,对30例硬膜外麻醉组(EA)患者进行L3-4椎间隙硬膜外穿刺置管麻醉,对30例局部麻醉联合患者自控镇痛组(PCA)患者进行肛周区域组织联合PCA模式麻醉(静脉注射瑞芬太尼)。记录这3组患者的疼痛情况、生命体征及不良反应发生情况,并将其临床资料进行回顾性的分析。结果:EA组患者及PCA组患者的镇痛效果明显优于LA组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。PCA组患者及施术人员对镇痛效果的满意度均高于其他2组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。PCA组患者在术中及术后均未出现明显的不良反应。结论:应用静脉注射瑞芬太尼的肛周区域组织联合PCA模式麻醉方式在肛瘘手术中的镇痛效果显著,且不良反应的发生率较低,值得在临床上推广应用。

• 单位
  平舆县人民医院