信息-动机-行为技巧模型护理在胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗中的应用价值

作者：孙爱英^*; 袁庆; 袁东风; 李鹏; 张瑞祥; 刘士磊

来源：中国实用护理杂志, 2019, (22).

• 护理
• 生活质量
• 胸上段食管鳞癌
• 信息-动机-行为技巧模型
• 化疗

目的 探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者中的应用效果。方法 选取2016年12月至2018年6月收治的胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者128例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组64例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取IMB模型的护理干预,干预时间2个月。统计2组术后康复情况(进食时间、下床活动时间及住院时间)、并发症(反流性食管炎、胸腔积液、感染、吻合口瘘)发生率,采用自制护理工作满意度问卷评估干预后护理工作满意度,并分别采用中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)、欧洲癌症研究组织生命质量(EORTC-QLQ-C30)评价2组干预前后自我效能及生命质量。结果 研究组进食时间(3.39 ± 0.72)d,下床活动时间(2.26 ± 1.02)d,住院时间(9.19 ± 1.68)d,短于对照组的(4.48 ± 0.81)、(4.07 ± 1.55)、(12.26 ± 2.35)d,差异有统计学意义(t=8.046、7.804、8.502,P<0.05)。干预后2组自我决策、自我减压、正性态度分值较干预前增高,且研究组分别为(11.19 ± 1.28)、(28.37 ± 2.79)、(39.98 ± 5.01)分,高于对照组的(9.59 ± 1.22)、(25.64 ± 3.32)、(35.79 ± 4.34)分,差异有统计学意义(t=7.239、5.036、5.057,P<0.01)。干预后2组社会功能、情绪功能、角色功能、躯体功能分值较干预前增高,且研究组分别为(69.02 ± 6.87)、(70.61 ± 7.65)、(69.68 ± 6.80)、(72.55 ± 6.51)分,高于对照组的(61.13 ± 7.03)、(63.64 ± 7.44)、(60.22 ± 7.05)、(65.86 ± 6.08)分,差异有统计学意义(t=5.225～6.422,P<0.01)。研究组并发症发生率为7.81%(5/64),低于对照组的20.31%(13/64),差异有统计学意义(χ2=4.137,P<0.05)。研究组护理工作满意度为92.19%(59/64),高于对照组的79.69%(51/64),差异有统计学意义(χ2=4.137,P<0.05)。结论 采取IMB模型的护理措施对胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者实施干预,可有效改善其自我效能感,减少术后并发症,缩短术后康复用时,并提高患者生命质量,且利于提升其护理工作满意度。

• 单位
  河南省肿瘤医院; 郑州大学