摘要
目的测定正常人群和2型糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)患者血清25(OH)D浓度及血糖和相关炎症因子(TNF-ɑ和IL-8)的水平,探讨25(OH)D与糖代谢和相关炎症因子的关系。方法收集正常人群、单纯2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和T2DM并DKD患者外周血分离血清,采用电化学发光法检测所有研究对象血清25(OH)D水平,用ELISA法检测血清TNF-ɑ及IL-8浓度,同时测定血糖参数进行比较。结果 T2DM患者HBA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于正常对照人群,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平T2DM患者低于NGR组(12.8±6.1 ng/m L比28.0±12.0 ng/m L,P<0.05),DKD尿毒症组明显低于单纯T2DM组和早期DKD组,单纯T2DM组和早期DKD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGR、单纯T2DM患者及早、晚期DKD患者比较,血清TNF-ɑ及IL-8水平均呈逐渐升高趋势,NGR组<单纯T2DM组<早期DKD组<晚期DKD组(P<0.05)。血清25(OH)D水平与TNF-ɑ呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM并DKD患者血清25(OH)D水平显著降低,与血清炎症细胞因子TNF-ɑ相关,且随着DKD病变程度的加重,维生素D缺乏逐渐加重,提示25(OH)D可能与炎症细胞因子水平的病理生理变化有关,并在DKD发病过程中可能起一定的作用,检测血清维生素D水平或许可为T2DM肾病的防治提供一些新线索。
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单位遵义医学院附属医院; 遵义医科大学; 重庆医科大学附属第一医院; 公共卫生学院