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摘要
抗病毒治疗有效延长了艾滋病（AIDS）患者的预期寿命，但伴随着AIDS患者的老龄化，该人群发生心血管疾病（CVD）的风险增加，包括心梗、卒中、心力衰竭等类型。AIDS患者除了传统的CVD危险因素外，还存在发生CVD的HIV感染相关危险因素，如免疫激活和炎症反应、ARV的影响、合并其他病毒感染等。准确预测CVD风险对降低AIDS患者CVD的发病率和病死率至关重要，目前国内外常用的CVD风险评分有弗雷明翰心脏研究风险预测（FRS）模型、系统性冠状动脉风险评估（SCORE）模型、针对中国人群的ASCVD风险预测（China-PAR）模型等，但以上适用于普通人群的CVD风险评分可能会低估AIDS患者CVD风险；D:A:D[R]评分是目前主要的针对HIV感染人群的CVD风险评分，该模型纳入了CD4细胞计数等HIV特异性危险因素，但对中国HIV感染人群CVD风险评估的适用性有待验证；未来有必要更全面地探索HIV特异性标志物及新型指标，完善该人群CVD风险评估方法。
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单位云南省传染病专科医院; 公共卫生学院; 大理大学
