不同介入时间和不同疗程高压氧治疗对脑出血大鼠神经功能的影响

作者：彭小岭^*; 曾宪容; 潘福琼; 谢清明; 彭梅

来源：中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(05).

• 高压氧治疗
• 介入时间
• 疗程
• 脑出血
• 神经功能恢复

目的观察不同介入时间和不同疗程的高压氧(HBO)治疗对脑出血(ICH)大鼠神经功能的影响。方法将SD大鼠60只采用自体股动脉血法制作大鼠脑出血模型,造模成功后按随机数字表法随机分为不进行HBO治疗的无HBO组和进行HBO治疗的HBO组。HBO组按脑出血造模成功后HBO介入的不同时间分为5个亚组,包括造模成功后3 h开始HBO治疗的HBO 3 h组;造模成功后6 h开始HBO治疗的HBO 6 h组,造模成功后1 d开始HBO治疗的HBO 1 d组,造模成功后2 d开始HBO治疗的HBO 2 d组,造模成功后7 d开始HBO治疗的HB0 7 d组,每个亚组6只大鼠;无HBO组也按照HBO组的分组方法分为5个亚组(均不接受HBO治疗),包括无HBO 3 h组、无HBO 6 h组、无HBO 1 d组、无HBO 2 d组和无HBO 7 d组,每个亚组6只大鼠。分别于治疗前、治疗10d后、治疗20d后、治疗30d后共4个时间点采用Longa评分法对2组(10个亚组)大鼠进行神经功能缺损评分。结果 HBO治疗10 d、20 d、30 d后,HBO组各亚组与无HBO组同介入时间亚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后、治疗20 d后,HBO 3 h组分别为(2.17±0.75)分和(1.00±0.63)分,分别与HBO 2d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后、治疗20 d后、治疗30 d后,HBO 3 h组与HBO 7 d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10d、治疗20d后,HBO6h组与HBO2d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗10d后、治疗20d后、治疗30d后,HBO 6h组与HBO 7 d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10d后、治疗20d后,HBO 1 d组与HB0 2d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后、治疗20 d后、治疗30 d后,HBO 1 d组与HBO 7 d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后、治疗20 d后、治疗30 d后,HBO 2 d组与HBO 7 d组大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBO 3 h组、HBO 6 h组、HBO 1 d组、HBO2d组4个亚组的大鼠HBO治疗10d后与组内HBO治疗20d后大鼠神经功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗30 d后,HBO组各亚组与组内治疗10 d和20 d后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO治疗可降低脑出血大鼠神经功能评分,促进神经功能的恢复,HBO介入时间以脑出血后≤1 d为最佳,且疗程越长则疗效越好。

• 单位
  成都军区机关医院; 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院（四川省人民医院）