局部张力随意皮瓣修复气管大型缺损的临床实践

作者：吴跃煌; 刘绍严^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 53(06): 424-427.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2018.06.006

• 气管造口术
• 外科皮瓣

目的探讨局部张力随意皮瓣修复大型气管缺损。方法从2015年4月至2017年10月,采用改良设计的颈部张力随意皮瓣二期修复10例甲状腺癌患者术后气管壁的大型缺损。沿缺损的纵轴方向,在其外上方45°角设计两块随意皮瓣,分别翻转和侧转双层修复缺损,修复皮瓣向外向上形成一定张力。术后随访观察气管修复情况、呼吸、语言功能。结果10例患者大型气管壁缺损,均一次获得成功修复,并很快恢复了正常呼吸、语言功能。随访630个月,中位随访时间12个月,气管保持正常通气呼吸功能,无肿瘤复发,1例肺转移患者疾病仍处稳定。结论改良设计的颈部张力随意皮瓣能简单、快捷、有效地解决某些气管较大缺损的修复难题。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院