摘要
背景:引导组织再生术已被动物实验及临床实践证明可有效引导牙周组织修复再生,产生新的牙周附着。目的:比较并评价引导组织再生术联合植骨术治疗根分叉病变的有效性。方法:计算机联合手工检索从建库截止到2015年公开发表的中英文有关引导组织再生、植骨、根分叉病变治疗的文献。观察指标包括牙周垂直探诊深度、水平探诊深度及附着丧失。采用国际Cochrane协作网推荐的统计软件学Rev-Man5.0完成纳入证据的Meta分析并对发表偏倚进行检验。结果与结论:(1)治疗后6个月复查,引导组织再生组牙周垂直探诊深度改变量、牙周附着水平改变量比牙周清创翻瓣组显著增多(P<0.000 01);引导组织再生+牙周植骨组牙周附着水平改变量、牙周附着水平增加值比牙周清创翻瓣组显著增多(P<0.000 1);引导组织再生+牙周植骨组牙周垂直探诊深度减少值、水平探诊深度减少值、牙周附着水平增加值比引导组织再生组显著增多(P<0.000 01或P=0.01);(2)治疗后12个月复查:引导组织再生+牙周植骨组牙周垂直探诊深度减少值、附着丧失增加值比牙周清创翻瓣组显著增多(P<0.000 01);(3)分析结果表明,引导组织再生+牙周植骨治疗根分叉病变的疗效较引导组织再生或牙周清创翻瓣组更好,引导组织再生的治疗效果明显优于牙周清创翻瓣,但未对不同类型的再生膜以及植骨术应用的不同材料对疗效的影响加以分析,仍需做进一步的循证研究,以明确根分叉病变的治疗方案。
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单位新疆医科大学第一附属医院