微型外固定支架与交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折对比研究

作者：范江荣^*; 许益文; 郑勇; 游景扬; 石振; 郑波; 阮家诚

来源：中国中医骨伤科杂志, 2022, 30(07): 44-48.

• 外固定架
• 微创
• 儿童
• 肱骨髁上骨折
• 克氏针

目的:探讨微型外固定支架治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效及优势。方法:以2017年1月至2020年6月本院收治的80例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折为研究对象，根据所采用不同固定方式分为两组：其中治疗组(外固定支架组)41例，对照组(内外侧交叉克氏针组)39例；治疗组采用闭合复位微型外固定支架结合外侧1或2枚克氏针固定，对照组采用闭合复位内外侧交叉克氏针固定。对比两组手术时间、透视次数、提携角、术后肘关节功能。结果:两组患者均于全身麻醉下采用闭合复位成功。外固定支架组手术时间及透视次数均明显少于内外侧交叉克氏针组，差异有统计学意义(P<0.01);术后提携角治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);两组术后肘关节功能Flynn评分基本相当，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组无一例发生尺神经损伤，无肘内翻畸形发生，对照组有1例发生尺神经损伤，术后2个月自行恢复，2例发生轻度肘内翻，未处理。结论:微型外固定支架与内外侧交叉针经皮固定均能微创治疗儿童肱骨髁上骨折，术后肘关节功能相当，外固定架组术中平均手术时间及透视次数较对照组明显减少，肘内翻发生率低，医务人员在放射线下暴露时间明显减少，疗效满意。

• 单位
  湖北科技学院附属第一医院; 咸宁市中心医院