中老年糖尿病患者残余胆固醇与糖尿病视网膜病变发病风险的相关性研究

作者：余蓉; 侯旭宏; 王相宁; 贾丽丽; 杜新华; 吴强; 包玉倩; 贾伟平^*

来源：中华内科杂志, 2023, 62(12).

• 糖尿病视网膜病变
• 胆固醇
• 血脂异常
• 前瞻性研究
• 残余胆固醇

目的探讨中老年糖尿病患者中残余胆固醇(RC)与糖尿病视网膜病变(DR)发生风险的关联。方法使用上海泥城前瞻性队列研究数据库, 选取基线(2013至2014年)上海市泥城镇55～70岁、有眼底照片和血清胆固醇数据的糖尿病患者1 255例为研究对象。采用多元logistic回归模型计算基线RC水平与DR事件发生的危险比(RR)及95%置信区间(CI)。结果研究对象的年龄中位数为61.9岁, 其中女性占60.4%。经过平均4.6年的随访, 共有79例(6.3%)发生DR, 其中50例(4.0%)为轻度非增殖期DR, 29例(2.3%)为需转诊的DR(RDR)。多变量调整的回归分析显示RC每增加1 mmol/L, RDR发生的风险增加40%(RR=1.40, 95%CI 1.03～1.90)。以RC下三分位组(<0.63 mmol/L)为参照, 上三分位组(≥0.85 mmol/L)发生RDR的风险增加4.59倍(RR=5.59, 95%CI 1.51～20.73)。结论中老年糖尿病患者RC水平有助于识别发生RDR的高风险人群。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第六人民医院