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摘要
目的 探讨图像引导下应用两种不同体位固定方式对乳腺癌调强放疗摆位误差的影响。方法 回顾性分析中山市人民医院2020年3—9月接受容积弧形调强放疗（VMAT）的乳腺癌患者60例，根据患者放疗体位固定方式不同分为A组（n=30）和B组（n=30），分别选取热塑体模（A组）和个体化定位泡沫垫联合热塑体模（B组）进行固定，所有患者分别在每次治疗摆位纠正前和摆位纠正后行锥形束CT(CBCT)，获取两组摆位误差值。结果 摆位纠正前，A组三维方向摆位误差均高于B组，差异有统计学意义（P <0.05）；摆位纠正后，两组三维方向的摆位误差均低于摆位纠正前，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组三维方向摆位误差比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。随着治疗周数增加，两组三维方向的分次间误差逐渐减少，且A组1～5周三维方向的分次间误差均高于B组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 乳腺癌调强放疗使用个体化定位泡沫垫联合热塑体模固定体位能提高摆位稳定性和重复性，采用CBCT图像引导放疗可有效减少摆位误差。
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