保留C3、C7的改良椎管扩大成形术治疗颈椎病的效果及对颈椎活动度和曲度的影响

作者：熊英杰; 王玉强; 师蓝达; 王庆彬; 刘屹林^*

来源：河南医学研究, 2021, 30(11): 1934-1938.

• 颈椎病
• 椎管扩大椎板成形术
• 疗效
• 颈椎活动度
• 颈椎曲度

目的探讨保留C3、C7棘突及其附属结构的单开门椎管扩大椎板成形术治疗颈椎病的效果及对颈椎活动度和曲度的影响。方法回顾性分析2017年9月至2018年10月于郑州大学第一附属医院骨科接受单开门椎管扩大成形术的67例颈椎病患者的临床资料,将开门节段为C3～7者纳入传统组(36例),开门节段为C4～6者纳入改良组(31例)。比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分、脊髓前间隙(ACS)、颈椎关节活动度(ROM)及颈椎曲度。结果改良组术中出血量较传统组少(P<0.05),手术时间和术后住院时间较传统组短(P<0.05)。两组术前和术后1 a JOA评分、神经功能改善率、术后各节段ACS相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前ROM、术前和术后Cobb角相比,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后ROM大于传统组(P<0.05)。两组术后ROM和Cobb角均较前减小(P<0.05)。结论保留C3、C7的改良椎管扩大成形术与传统术式疗效相当,但改良术式创伤更小,手术时间更短,术后颈椎活动度丢失更少。

• 单位
  郑州大学第一附属医院