胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤及对T淋巴细胞因子的影响

作者：刘伟超

来源：实用肿瘤杂志, 2019, 34(01): 47-51.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2019.01.011

• 纵隔肿瘤/外科学
• 胸腔镜检查
• T淋巴细胞/免疫学
• 细胞因子类/代谢

目的研究电视胸腔镜手术(videoassisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗原发性纵隔肿瘤(primary mediastinal tumor,PMT)及其对T淋巴细胞因子的影响。方法选择90例PMT患者按照手术方式分为VATS组(n=45)与开胸组(n=45)。VATS组行VATS治疗,开胸组行开胸切除术。观察指标为:术中失血量、手术时间、镇痛药物使用时间、引流时间及住院时间等手术指标,术前与术后7 d血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎性因子,术前与术后7 d血清CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+等T淋巴细胞因子,术后并发症等。结果VATS组术中出血量、手术时间、镇痛药物使用时间、引流时间及住院时间等均小于开胸组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,VATS组IL-6、IL-1β、TNF-α和CRP水平均低于开胸组,组间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后7 d,VATS组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于开胸组,CD8+低于开胸组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。VATS组术后并发症发病率(4.4%)低于开胸组(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VATS治疗PMT可有效切除病灶,有利于免疫机制恢复,炎性反应小,术后并发症发生率低。

• 单位
  河南大学淮河医院