持续气道正压通气治疗OSAHS合并咳嗽性晕厥的临床观察

作者：韩梅香; 曹洁; 王彦; 周宁; 陈宝元

来源：天津医药, 2016, 44(04): 487-490.

DOI：10.11958/20150350

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 呼吸暂停低通气指数
• 体质量指数
• C-反应蛋白
• 持续气道正压通气
• 咳嗽性晕厥

目的研究持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并咳嗽性晕厥患者相关症状的改善程度。方法收集我院呼吸内科收治的OSAHS合并咳嗽性晕厥患者43例,收集其病历资料和睡眠问卷,分析OSAHS各项指标与晕厥次数的相关性,予患者CPAP治疗,半年后根据CPAP依从性不同将患者分为依从性好组(26例),依从性差组(17例);比较2组治疗前后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及C-反应蛋白(CRP)改善情况。结果 OSAHS患者的AHI、体质指数、CRP、嗜睡评分、颈围、腹围均与咳嗽性晕厥累计发生次数呈正相关(r分别为0.612、0.431、0.224、0.654、0.435、0.344,均P<0.05)。所有患者经过CPAP及药物治疗12周后,均未再发生咳嗽性晕厥。出院半年后随访,CPAP依从性好的患者未再发生咳嗽性晕厥,CPAP依从性差的患者中少数患者咳嗽性晕厥仍有发生,但发生次数减少。治疗前,2组AHI(45.00±15.69 vs.48.70±16.47)、CRP(3.46±1.15 vs.3.38±0.72)无明显差异。治疗后依从性好组AHI(26.97±14.06 vs.48.18±15.96)、CRP(1.56±0.76 vs.3.18±0.78)均低于依从性差组(均P<0.01)。结论及时持续治疗睡眠呼吸暂停疾病有助于减少患者咳嗽性晕厥的发生,并明显改善患者的AHI、CRP及咳嗽等相关症状。

• 单位
  天津医科大学总医院