蒲公英果实征:一种诊断新型冠状病毒肺炎的CT征象

作者：傅晓彬; 李杰生; 黄洲; 徐志明; 姚伟平; 崔运能; 欧阳可勋; 刘怀忠

来源：南方医科大学学报, 2020, 1-5.

• 新型冠状病毒
• 新型冠状病毒肺炎
• CT
• 磨玻璃影
• “蒲公英果实征”

目的 探讨胸部CT的蒲公英果实征在新型冠状病毒肺炎（NCP）的诊断价值。方法 回顾性分析佛山市三水区人民医院2020年1月24日～2月10日发热门诊和感染内科收治隔离患者行胸部HRCT检查的119例患者资料，排除胸部CT无异常病例，获得诊断肺炎患者23例，其中NCP 9例、其他类型肺炎14例，并分析及对比各类型肺炎的CT征象、病灶部位及蒲公英果实征等。结果 23例肺炎中，NCP 9例（39.1%），临床为普通型或重症型，均有流行病学史及相应呼吸道症状；CT表现为：病灶以多发、双侧分布为主（7例），主要分布中外肺野、胸膜下区，呈斑片状、团片状、伞形磨玻璃影，常合并肺血管增粗和微血管增多、小叶间隔增厚及纤维化，内衬网格样、如小气泡样的“铺路石征”；蒲公英果实征见于9例NCP患者，共46个病灶（60.5%，总病灶数76个），其表现为“蒲公英果实绒团征”（9个）与“蒲公英种子征”（37个），而并未出现于14例其他类型肺炎患者中。结论 蒲公英果实征常见于NCP患者胸部CT，是NCP较特征性的影像学征象，可鉴别NCP与其他类型的肺炎。