放线菌素D治疗肾母细胞瘤致肝窦阻塞综合征1例并文献复习

作者：钟笛箫; 张朝霞; 胡梦泽; 张蕾; 曲东; 刘嵘^*

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2020, 25(04): 220-225.

• 肝窦阻塞综合征/肝小静脉闭塞病
• 放线菌素D
• 肾母细胞瘤

目的了解肾母细胞瘤(WT)在辅助化疗中发生肝窦阻塞综合征/肝小静脉闭塞病(SOS/VOD)的情况。方法回顾性分析我科收治的1例Ⅱ期WT患儿,应用放线菌素D(Act-D)化疗后出现SOS/VOD的临床资料,并复习相关文献。结果 WT患儿术后化疗d5出现进行性血小板减少,化疗d9逐渐出现发热、肝大、腹水、黄疸,符合SOS/VOD的临床诊断,予暂停化疗、血浆置换、抗感染、对症支持等综合治疗,d22痊愈。结论 Act-D治疗WT患儿有一定几率引发SOS/VOD,早期出现孤立性血小板减少可作为SOS/VOD即将发生的警示。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院