内镜下经鼻和经口颞下窝良性肿瘤手术36例报告

作者:王剑; 杜伟嘉; 朱正茹; 来育斌; 陈晓栋; 薛涛; 陈福权*
来源:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(08): 597-603.
DOI:10.13201/j.issn.2096-7993.2022.08.006

摘要

目的:根据内镜下经鼻和经口进行颞下窝肿瘤手术的特点进行颞下窝分区,探索内镜下经鼻和经口颞下窝肿瘤切除手术的径路选择,并分析其优缺点。方法:回顾分析36例内镜下经鼻和经口成功切除颞下窝良性肿瘤患者资料,分析肿瘤在颞下窝区域定位特点,对颞下窝进行系统定位分区研究。总结内镜下经鼻和经口手术径路的选择原则及其优缺点。结果:将颞下窝区域分为ABC区,A区为上颌窦后外侧脂肪区;B区进一步分为B1(上颌窦底壁平面上方,茎突前方),B2(上颌窦底壁平面下方,茎突前方),B3区(茎突后方至椎前);C区为咽后及咽鼓管区。根据肿瘤主体在颞下窝分区中的定位特点,选择经鼻和经口入路。肿瘤均获完全切除,随访期间无肿瘤复发。少数患者出现局部感觉功能下降,随访期间均有所恢复。结论:根据内镜下口鼻手术入路特点命名的颞下窝区域解剖分区,简便实用,可有效指导颞下窝区域手术,有临床推广运用价值。