脑卒中重度吞咽障碍患者行经皮内镜下胃造瘘术与鼻胃管喂养效果比较

作者：钟长扬; 刘克洪; 李华铭; 胡晓华^*

来源：中国临床保健杂志, 2021, 24(02): 262-265.

• 卒中
• 吞咽障碍
• 营养支持
• 喂饲方法

目的对比行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和鼻胃管喂养(NGF)两种不同喂养方法对脑卒中合并严重吞咽功能障碍患者的并发症、营养指标和预后的影响。方法选取某综合性医院康复科2018年1月至2019年12月收治的70例脑卒中后重度吞咽功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各35例。观察组在全身麻醉下行PEG,对照组行NGF给予相同肠内营养液及辅食,30 d后,比较两组患者的营养指标、并发症发生率。结果 PEG组治疗后体质指数(19.35±0.27)kg/m2,感染的发生率25.71%,消化道出血发生率5.71%,低蛋白血症发生率8.57%。NGF组治疗后体质指数(18.72±0.35)kg/m2,感染的发生率54.29%,消化道出血发生率28.57%,低蛋白血症发生率34.29%。PEG组在营养指标、并发症发生率等方面均优于NGF组(P<0.05)。结论 PEG比NGF更能改善患者的营养指标、减少感染、对于脑卒中合并严重吞咽功能障碍的患者可首选PEG。

• 单位
  杭州市第三人民医院; 神经内科