血栓抽吸联合血栓远端注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

作者：苏斌杰; 谢木金; 林克强; 魏毅东; 车文良^*

来源：心血管病防治知识, 2018, (06): 30-33.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3015(x).2018.07.012

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 血栓抽吸
• 替罗非班

目的评估血栓抽吸联合血栓远端注射替罗非班在STEMI患者急诊PCI术中的临床疗效。方法选取2014年8月至2016年7月在我院行急诊PCI治疗的STEMI患者58例,其中28例经血栓抽吸导管于血栓远端注射替罗非班后即刻行血栓抽吸+PCI治疗(治疗组),另外30例直接行血栓抽吸+PCI治疗(对照组),比较两组患者的治疗效果及院内预后。结果与对照组比较,治疗组术后梗死相关血管TIMI血流3级率更高(P=0.024)、无复流/慢血流发生率更低(P<0.001),治疗组CK-MB峰值(P=0.018)、c Tn I峰值(P=0.004)、hs-CRP峰值(P=0.026)更低。两组住院期间恶性心律失常发生率(P=0.063)、急性心力衰竭发生率(P=0.195)、术后再发心肌梗死率(P=0.147)、靶病变血运重建率(P=0.312)、心源性死亡发生率(P=0.084)及严重出血事件发生率(P=0.747)均无显著统计学差异。结论在急诊PCI中应用血栓抽吸联合血栓远端注射替罗非班可以改善STEMI患者术后疗效,且不增加主要不良事件发生。

• 单位
  同济大学; 浙江省宁海县第一医院