肺结核并肺癌漏诊后者一例

作者:梁明勇; 张小强; 杜延玲; 李亚民; 井轩
来源:临床误诊误治, 2016, 29(12): 16-17.

摘要

目的探讨肺结核并肺癌的临床特征,减少漏诊。方法对我院收治的1例肺结核并肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断咳嗽5月余,咳嗽、咳痰伴痰中带血7 d入院。曾就诊于当地医院,行红细胞沉降率、结核抗体、结核菌素试验等检查,确诊为肺结核,予抗结核治疗后症状缓解。后出现咳嗽、咳痰伴痰中带血,查肺脏肿瘤标志物(+);行胸部CT检查示:右下肺靠近胸膜处有一结节,边缘不规则,略呈分叶征,伴短毛刺。行经皮肺穿刺活组织病理检查(活检)确诊为右下肺腺癌,转外科行手术治疗,术后辅助化疗。5个月后随访,复查胸部CT未见新发病灶。结论临床医师应加强专业知识学习,仔细阅片,综合分析,及时行活检是避免肺癌漏诊或误诊的关键。