多层螺旋CT薄层扫描和后处理重建在眼外伤致眼眶壁骨折诊断中的应用

作者：葛涛

来源：临床医学, 2023, 43(08): 85-88.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2023.08.027

• 眼外伤
• 眼眶壁骨折
• 多层螺旋CT
• 薄层扫描
• 后处理重建
• 诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描和后处理重建在眼外伤致眼眶壁骨折诊断中的应用价值。方法 选择郑州市第二人民医院2021年6月至2022年11月收治的眼外伤所致眼眶壁骨折50例患者为研究对象。患者临床资料完整，均接受MSCT薄层扫描及后处理重建，而后处理重建方式主要有多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)及容积再现技术(VR)等，分析诊断结果。结果 (1)骨折类型：临床最终诊断显示复合骨折12例、直接骨折15例、爆裂骨折23例，MSCT检出例数依次为11例、14例、20例，总检出率为90.00%。(2)骨折部位：临床最终诊断显示骨折部位60处，眶内侧壁30处、眶下壁与眶上壁10处、眶外侧壁15处、眶尖3处、视神经管2处，MSCT检出处数依次为28处、8处、9处、4处、2处、2处，总检出率为88.33%。(3)骨折范围：临床最终诊断显示单壁骨折24例、双壁骨折16例、三壁骨折7例、四壁骨折3例，MSCT检出例数分别为23例、14例、5例、2例，总检出率为88.00%。(4)临近骨折：临床最终诊断显示合并鼻窦骨折36例、面骨骨折18例、鼻骨骨折14例、颧弓骨折10例、其他6例，MSCT检出依次为34例、17例、12例、8例、5例。(5)临床最终诊断显示颜面眶周与眼睑肿胀39例、上颌窦/筛窦/鼻腔/蝶窦积血42例、眼外肌增粗23例、泪滴征14例、眼眶周围软组织损伤28例，MSCT检出例数依次为37例、39例、21例、12例、25例。结论 眼外伤所致眼眶壁骨折诊断中采取MSCT薄层扫描及后处理重建，可直观地在三维立体空间了解眼眶壁骨折的实际情况，包括其形态、位置、大小及其周围结构解剖关系，从而提供更多可靠的依据，为临床治疗提供更有利的支持。

• 单位
  郑州市第二人民医院