替格瑞洛对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者疗效及预后的影响

作者：胡佳勇; 余皓月

来源：岭南心血管病杂志, 2017, 23(01): 19-22.

• 非ST段抬高型急性冠脉综合征
• 替格瑞洛
• 临床疗效
• 预后

目的观察替格瑞洛对非ST段抬高型急性冠状动脉(冠脉)综合征(non-ST-segment elevation acute coronarysyndrome,NSTEACS)患者疗效及预后的影响。方法以380例NSTEACS患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组(氯吡格雷)和试验组(替格瑞洛),每组190例。检测两组用药前、后血清C-反应蛋白(C-reac-tive protein,CRP)、肌钙蛋白T(troponin T,Tn T)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CKMB)浓度及血小板聚集率,评价两组临床疗效。随访30 d,记录主要心血管事件发生率(major adverse cardiovascular events,MACE);观察用药后出血并发症发生情况。结果两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组血清CRP、Tn T及CKMB浓度比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);同时,用药后试验组血小板聚集率也明显低于对照组,差异有统计学意义(0.28±0.09 vs.0.40±0.11,P<0.05)。试验组治疗的总有效率为93.7%,明显高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访30 d,两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与试验组出血事件发生率分别为5.8%和6.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛能有效地降低心肌损伤标志物,提高临床疗效而不增加出血风险,值得临床运用推广。