摘要
目的:探讨左右半结肠癌肿瘤组织中KRAS、NRAS、BRAF状态及错配修复蛋白表达与临床病理特征的关系。方法:选取2018年1月-2022年5月福建医科大学附属南平第一医院收治的149结肠癌患者作为研究对象,所有患者均采集病理标本开展荧光定量PCR扩增法及免疫组织化学法检测KRAS、NRAS、BRAF基因突变状态及错配修复蛋白表达,分析左右半结肠癌患者与KRAS、NRAS、BRAF状态、错配修复蛋白表达、临床病理特征间关系。结果:左右半结肠癌患者KRAS、NRAS基因突变方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05);右半结肠癌患者BRAF基因突变率[13.11%(8/61)]高于左半结肠癌[2.27%(2/88)],差异有统计学意义(P0.05);右半结肠癌患者女性占比[60.66%(37/61)]、肿瘤≥5 cm占比[57.38%(35/61)]均高于左半结肠癌患者[34.09%(30/88)、26.14%(23/88)],神经侵犯占比[16.39%(10/61)]低于左半结肠癌患者[31.82%(28/88)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:左右半结肠癌患者在KRAS、NRAS、BRAF状态、错配修复蛋白表达及临床病理特征间存在一定差异性,右半结肠癌患者女性较多,且BRAF基因突变率高、MLH1、MSH6、PMS2蛋白缺失率高,但左半结肠癌神经侵犯风险高,还需依据疾病特征制定个体化治疗方案,以改善患者预后。
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