误吞枣核致儿童肠穿孔24例诊治分析

作者：陈东; 魏强^*; 田飞; 贾新建

来源：中国现代普通外科进展, 2021, 24(10): 796-804.

• 肠穿孔,儿童
• 枣核
• 外科手术

目的:总结误吞枣核导致儿童肠穿孔的临床特点及诊治经验。方法:回顾性分析2014年11月至2019年11月西安市儿童医院收治的24例因误吞枣核导致肠穿孔患儿的诊断方法、治疗方式、并发症以及预后等临床资料。结果:24例患儿中,男性18例,女性6例;年龄11月至4.1岁,平均年龄1.9岁,2岁以下17例(71%)。均剖腹手术取出异物,其中回肠远端穿孔23例(96%),升结肠穿孔1例(4%);单个穿孔4例(17%),贯穿性穿孔19例(79%),多发性穿孔1例(4%)。22例行肠穿孔修补术,1例多发性肠穿孔和1例并发Meckel憩室行肠切除肠吻合术。术后切口感染7例(29%),腹腔残余脓肿1例(4%),粘连性肠梗阻再次手术1例(4%),其余患儿术后恢复顺利。随访半年至3年无并发症。结论:误吞枣核是导致儿童肠穿孔的主要原因之一,好发于婴幼儿,穿孔部位多位于回肠远端,病情危重,术后并发症多;术前腹部CT可明确诊断,及早手术取出消化道枣核是有效治疗手段。

• 单位
  西安市儿童医院