3种骶2髂骨螺钉置钉技术准确性的比较研究

作者：桑昌敏; 黄忠仁; 刘志铭; 周振海; 邓文强; 曹凯^*

来源：重庆医科大学学报, 2023, 48(11): 1381-1386.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003371

• 徒手技术
• ball tip技术
• 3D打印模板引导技术
• 骶2髂骨螺钉
• 腰骶骨盆固定

目的：比较传统徒手置钉，3D打印模板引导技术（three-dimensional printed template guided technique,TGT）和ball tip置钉技术在置入骶2髂骨（s2 alar-iliac,S2AI）螺钉的准确性。方法：回顾分析接受S2AI螺钉放置的145例患者，按置钉技术不同将其分为徒手技术组（36例）、TGT技术组（48例）和ball tip技术组（61例）。所有患者术前行骨盆CT确认最佳S2AI螺钉的最佳轨道参数，术后CT扫描评估螺钉轨迹的准确性，比较3种技术的置钉准确性。结果：3组患者S2AI螺钉的最佳轨道参数差异均无统计学意义（P>0.05）;3组患者共置入S2AI螺钉290枚。其中，传统徒手技术组72枚，TGT技术组96枚，ball tip技术组122枚。传统徒手组置钉不准确率为18.1%(13/72),TGT技术组置钉不准确率3.1%(3/96),ball tip组置钉不准确率为4.1%(5/122):TGT技术组置钉准确性高于传统徒手技术组，差异有统计学意义（P<0.05）;ball tip技术组置钉准确性也高于传统徒手技术组，差异有统计学意义（P<0.05）;TGT技术组置钉准确性虽高于ball tip技术组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：TGT技术和ball tip技术均为S2AI螺钉置入的可靠技术，二者的准确性均明显高于徒手技术，但ball tip技术操作简单。

• 单位
  九江学院附属医院; 南昌大学第一附属医院