摘要

目的 探讨超声造影在腹部良恶性占位病变中的鉴别诊断价值。方法 选择2018年1月至12月郸城县妇幼保健院收治的120例腹部良恶性占比病变患者进行超声造影检查,所有患者均经手术或穿刺病理组织证实,详细观察所有患者造影检查时病灶增强随时相变化、增强方式与形态、增强时间与强度。结果 肝癌患者病灶于动脉期快速强化,门脉相迅速消退,实质相呈低回声,强化特点多呈明显“快进快退”;转移性肝癌患者病灶动脉期呈快速团状强化或环状强化;肝血管瘤患者病灶动脉期于病变边缘环形向心性增强,病灶回声高于周围肝实质;肝脓肿病灶显示于动脉相周围增强,中央进入的造影剂较少;肝硬化患者病灶显示与肝同步或延迟增强。胆囊癌患者病灶主要表现为胆囊壁弥漫性或局限性增厚,快速增强,胆囊壁结构层次不清楚且连续性中断;良性病变边界明显强化,胆囊壁完整。胰腺癌患者病灶显示造影剂快速进入,早于胰腺实质消退,内部液化坏死区域部分呈低增强或不增强;慢性胰腺炎患者病灶主要表现为胰腺实质整体较为均匀的增强。结论 超声造影检查作为当前临床新型超声检查技术,在腹腔占位性病变检查中具有较高的灵敏性与特异性,在对病变组织进行定性鉴别中具有极为重要的作用,是临床一种有别于二维超声、磁共振、CT等诊断技术的新型诊断方法。

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