PFNA内固定术与髋关节置换术治疗老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨间粗隆骨折的安全性和有效性分析

作者：王旭刚; 陈军; 王志奇; 王守刚; 张军; 高明

来源：贵州医药, 2019, 43(06): 906-908.

• EvansⅢ、Ⅳ型股骨间粗隆骨折
• PFNA内固定术
• 髋关节置换术
• 安全性
• 有效性

目的探讨PFNA内固定术与髋关节置换术在老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨间粗隆骨折患者中的安全性及有效性。方法选择以老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨间粗隆骨折收治的患者80例,分为对照组和观察组,各40例。对照组采用髋关节置换术治疗,观察组采用PFNA内固定术治疗,两组术后均进行6个月随访,对患者效果进行评估。记录两组手术切口长度、术中出血量、手术、住院、术后开始负重及骨折愈合时间;采用髋关节Harris评分量表对两组患者手术前、术后1个月、3个月及6个月关节功能进行评估;记录两组术后深静脉血栓、切口感染、内固定断裂、局部水肿及其他发生率,比较两组治疗效果及安全性、有效性。结果两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长度、术中出血量、手术及住院时间,均短(少)于对照组(P<0.05);观察组术后开始负重时间长于对照组(P<0.05);观察组术后1个月、3个月及6个月髋关节Harris评分均高于对照组(P<0.05);两组术后深静脉血栓、切口感染、内固定断裂、局部水肿及其他发生率无统计学意义(P>0.05)。结论老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨间粗隆骨折患者采用PFNA内固定术治疗手术创伤较小,有助于改善患者髋关节功能,并发症发生率较低,值得推广应用。

• 单位
  西安医学院附属宝鸡医院