摘要

目的 探究芪地糖肾方对糖尿病肾病小鼠肾脏病变及血清Klotho、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法 将36只14周龄db/db小鼠随机分为模型组、缬沙坦组、芪地糖肾方组,每组12只。选取12只14周龄db/m小鼠作为正常组。缬沙坦组给予10.29 mg/kg缬沙坦水溶液灌胃,芪地糖肾方组给予3.33 g/kg芪地糖肾方颗粒水溶液灌胃,正常组及模型组给予等量的生理盐水灌胃,均1次/d,连续12周。免疫酶联吸附法检测尿微量白蛋白水平,计算12 h尿白蛋白水平;称小鼠体重、左肾重,计算肾重体重比值;免疫酶联吸附法检测血清Klotho、MMP-9、TIMP-1水平,计算MMP-9/TIMP-1;电镜、光镜下观察肾脏组织病理形态。结果 与正常组比较,模型组小鼠肾重体重比值、血清Klotho水平均明显降低(P均<0.05),12 h尿白蛋白水平及血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1均明显升高(P均<0.05),肾脏超微结构紊乱,肾小球基底膜明显增厚(P <0.05)。与模型组比较,芪地糖肾方组小鼠肾重体重比值明显升高(P <0.05),缬沙坦组升高不明显(P> 0.05);缬沙坦组、芪地糖肾方组小鼠血清Klotho水平均明显升高(P均<0.05),12 h尿白蛋白水平及血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1均明显降低(P均<0.05),肾脏超微结构病变较轻,肾小球基底膜厚度均明显降低(P均<0.05)。结论 芪地糖肾方可明显减少糖尿病肾病小鼠尿蛋白,改善肾脏病变,其机制可能与调节血清Klotho及MMP-9/TIMP-1平衡有关。