摘要
目的探讨支气管哮喘合并佝偻病患儿血清维生素D水平与辅助性T细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)免疫应答平衡的关系。方法选取2016年6月至2017年5月西安市儿童医院确诊支气管哮喘且合并佝偻病的126例患儿作为支气管哮喘组;选取同期进行疫苗接种的健康儿童100例作为正常对照组。检测2组儿童血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平,外周血Th1、Th2、Th17、Treg及相关细胞因子的含量。采用Pearson检验分析支气管哮喘患儿血清25-(OH)D水平与Th1/Th2、Th17/Treg平衡的相关性。结果支气管哮喘组血清25-(OH)D水平明显低于正常对照组[(58±6)nmol/L比(95±10)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘组外周血Th1比例明显低于、Th2比例明显高于正常对照组;Th1细胞因子白细胞介素(IL)2和干扰素γ水平明显低于、Th2细胞因子IL-4和IL-10水平明显高于正常对照组(均P<0.05)。支气管哮喘组外周血Th17比例明显高于、Treg比例明显低于正常对照组[(1.04±0.13)%比(0.72±0.09)%、(8.6±1.0)%比(10.7±1.4)%];IL-17水平明显高于、IL-35水平明显低于正常对照组[(34.6±4.2)ng/L比(20.3±2.9)ng/L、(48±5)ng/L比(61±8)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson检验显示,支气管哮喘组血清25-(OH)D水平与Th1比例及IL-2、干扰素γ水平呈正相关,与Th2L比例及IL-4、IL-10水平呈负相关,与Th17比例及IL-17水平呈负相关,与Treg比例及IL-35水平呈正相关(均P<0.05)。结论支气管哮喘合并佝偻病患儿维生素D的缺乏程度与免疫应答异常直接相关。
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