维生素D3辅助治疗咳嗽变异性哮喘患儿的疗效观察

作者：贾金华; 刘婷婷; 马丹

来源：中国现代应用药学, 2019, 36(19): 2460-2463.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2019.19.018

• 小儿
• 咳嗽变异性哮喘
• 维生素D3
• 气道高反应
• 气道炎性反应

目的探讨维生素D3辅助治疗对咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)患儿的疗效。方法随机分配122例CVA患儿为对照组和观察组,各61例。对照组给予丙酸氟替卡松+硫酸沙丁胺醇吸入治疗,观察组基于对照组治疗基础上给予维生素D3,对比2组治疗前及治疗6个月后的临床症状、肺功能、T淋巴细胞亚群含量和25羟维生素D3[25-dihydroxy vitamin D3,25(OH)D3]、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、白细胞介素-10 (interleukin-10,IL-10)。结果与治疗前比较,治疗后2组临床症状评分显著降低(P<0.05),肺功能指标中第1秒末用力呼气量、肺活量及呼气峰流速百分比显著提高(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组;治疗后,观察组CD4+及CD4+/CD8+含量显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD8+含量显著高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后,2组患儿血清25(OH)D3、IL-10水平升高(P<0.05),MMP-9水平显著降低(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05);2组患儿均未见有明显不良反应。结论维生素D3联合常规疗法可明显改善CVA患儿咳嗽等症状,提高肺功能,纠正T淋巴细胞亚群失衡,改善气道高反应及气道炎性反应,安全性良好。