乳腺浸润性导管癌微环境中的CD4+ T细胞比例、CD8+ T细胞比例及p53基因的表达

作者：许晶晶; 刘峰; 杨廷桐; 陆建福

来源：中国普外基础与临床杂志, 2018, 25(03): 328-333.

• 乳腺浸润性导管癌
• CD4+ T细胞
• CD8+ T细胞
• 前哨淋巴结
• p53基因
• 预后

目的探索乳腺浸润性导管癌微环境中的CD4+ T细胞比例、CD8+ T细胞比例及p53基因突变情况,并探讨它们与乳腺浸润性导管癌预后的相关性。方法回顾性收集解放军第371中心医院于2010–2012年期间行手术切除的85例乳腺浸润性导管癌标本,采用免疫组织化学染色方法检测肿瘤组织中的CD4+ T细胞比例、CD8+ T细胞比例、CD4+/CD8+ T细胞比值以及p53基因的突变情况。比较不同前哨淋巴结转移情况及不同p53基因突变情况患者肿瘤组织中上述指标的差异,并探索上述指标对乳腺浸润性导管癌患者预后的影响。结果 (1)CD4+ T细胞比例、CD8+ T细胞比例及CD4+/CD8+ T细胞比值与前哨淋巴结转移的关系:在肿瘤簇中,与前哨淋巴结转移组患者比较,前哨淋巴结未转移组患者的CD4+ T细胞比例及CD4+/CD8+ T细胞比值的差异均无统计学意义(P>0.05),但前哨淋巴结未转移组患者的CD8+ T细胞比例较低(P<0.05);在肿瘤间质中,与前哨淋巴结转移组患者比较,前哨淋巴结未转移组患者的CD4+ T细胞比例和CD8+ T细胞比例均较低(P<0.05),CD4+/CD8+ T细胞比值较高(P<0.05)。(2)CD4+ T细胞比例、CD8+ T细胞比例及CD4+/CD8+ T细胞比值与p53基因突变的关系:不管是在肿瘤簇中还是在间质内,与p53基因突变组患者比较,p53基因未突变组患者的CD4+ T细胞比例及CD8+ T细胞比例均较低(P<0.05),而CD4+/CD8+ T细胞比值均较高(P<0.05)。(3)CD8+ T细胞浸润程度和p53基因表达与预后的关系:CD8+ T细胞高浸润者的预后较低浸润者差(P<0.05),p53基因突变者的预后较未突变者差(P<0.05)。结论 CD4+ T细胞比例、CD8+ T细胞比例及CD4+/CD8+ T细胞比值与前哨淋巴结转移及p53基因突变有相关性,且CD8+ T细胞比例与p53基因突变及乳腺浸润性导管癌的预后有关。

• 单位
  华兰基因工程有限公司; 上海市公共卫生临床中心