老年隐匿性高血压患者颈动脉内-中膜厚度及心外膜脂肪厚度与轻度认知功能障碍的关系研究

作者：巩祺芸; 邵平乐; 惠加谋^*

来源：中国全科医学, 2022, 25(33): 4139-4144.

• 隐匿性高血压
• 认知功能障碍
• 颈动脉内-中膜厚度
• 心外膜脂肪厚度
• 老年人
• MoCA量表
• 相关
• 影响因素分析

背景 近些年人口老龄化问题突出，目前国内外学者对于高血压与轻度认知功能障碍(MCI)关系的研究较多，但对于老年隐匿性高血压(MH)与MCI关系的研究较少。目的 探讨颈动脉内-中膜厚度(CIMT)及心外膜脂肪厚度(EAT)与老年MH患者发生MCI的关系，为提早发现老年MH患者MCI提供理论依据。方法 选取2019年1月至2022年2月于嘉峪关市中医医院门诊及住院部就诊已经确诊为MH的老年患者173例为MH组，另选取血压正常老年健康人群82例为对照组。两组受试者均行动态血压仪监测和CIMT、EAT测量，记录相关指标。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评估两组受试者的认知功能。采用二元Logistic回归分析探究老年MH患者发生MCI的影响因素。结果 MH组年龄、诊室收缩压、诊室舒张压、24 h动态收缩压、24 h动态舒张压、24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数、CIMT及EAT均高于对照组(P<0.05)，受教育年限短于对照组(P<0.05)。MH组视空间与执行能力、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆评分及MoCA总分均低于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示，老年MH患者MoCA总分与年龄、24 h舒张压变异系数、CIMT、EAT呈负相关(P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示，CIMT〔OR=48.282，95%CI(10.734，217.168)〕、EAT〔OR=2.124，95%CI(1.057，4.269)〕是老年MH患者发生MCI的影响因素(P<0.05)。结论 MH患者较健康者年龄增高、受教育年限少、24 h收缩压变异系数增高。CIMT、EAT增高是老年MH患者发生MCI的危险因素。

• 单位
  嘉峪关市中医医院