不同药物方案治疗内分泌失调性不孕症对性激素水平和妊娠结局的影响

作者：郑敏慧; 潘一红

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(19): 3597-3600.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.19.030

• 内分泌失调性不孕症
• 促排卵药物方案
• 促排卵药物联合增强黄体酮功能药物方案
• 性激素水平
• 子宫内膜血流动力学

目的 对比分析不同药物治疗方案对内分泌失调性不孕症患者性激素水平和妊娠结局的影响，为内分泌失调性不孕症患者的治疗方案选择提供参考。方法 选取2015年2月—2019年1月温岭东方医院及台州市中心医院收治的70例内分泌失调性不孕症患者作为研究对象，按照入组顺序随机将其分为A组和B组，每组35例。两组患者均行常规促排卵药物枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组患者再予以增强黄体酮功能药物绒毛膜促性腺激素治疗。两组患者治疗期间均行B超监测排卵，并根据排卵情况调整治疗方案，两组患者均治疗观察3个周期。对两组患者治疗1个周期、2个周期、3个周期后的血清性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、子宫动脉血流动力学参数(PSV、PI、RI)、排卵成功率、妊娠成功率行组间比较，收集整理两组患者治疗期间的药物不良反应率并行组间比较。结果 两组患者入组时血清LH、FSH比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个周期后、2个周期后、3个周期后两组LH、FSH均较治疗前上升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前子宫动脉血流参数PSV、PI、RI差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个周期、2个周期、3个周期后两组PSV、PI均较治疗前上升且观察组高于对照组，两组患者RI均较治疗前下降且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)治疗1周期、2周期、3周期及整个治疗期间观察组患者排卵成功率、妊娠成功率均较对照组患者高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未收集到严重药物不良反应，一般不良反应率比较组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 促排卵药物联合增强黄体酮功能药物治疗内分泌失调性不孕症患者较单纯促排卵药物治疗对患者性激素水平及妊娠结局的提升效果更优，且并未增加患者的药物不良反应率，是更适合内分泌失调性不孕症患者的药物治疗方案。

• 单位
  温岭东方医院