摘要

目的探讨低蛋白饮食联合开同、肾衰宁、羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭早、中期(血肌酐177~707umol/L)的疗效。方法选择2010年6月至2012年6月于我院就诊的慢性肾衰竭(血肌酐177~707umol/L)患者120例。随机分成两组,治疗组60例,在一般治疗基础上口服开同(0.14~0.18g/(kg·d)、肾衰宁(5g,3次/d)、羟苯磺酸钙(0.5g,3次/d)。对照组在一般治疗的基础上口服开同(0.14~0.18g/(kg·d)、爱西特(1.5g,3次/d)。两组患者均治疗1.5个月,观察症状及体征,两组患者治疗前后各测一次血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血浆白蛋白,每2周测一次血红蛋白、血钙、血磷,并根据血钙情况调整开同用量。结果治疗1.5个月后两组患者治疗后Scr、BUN、UA均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较,治疗组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆白蛋白均较治疗前有所上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低蛋白饮食联合开同、肾衰宁、羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭早、中期的疗效较好,可改善患者症状,延缓肾功能进展,值得临床推广。