摘要
目的探讨3.0T MR扩散张量成像(DTI)在腰椎间盘退变机制研究及诊断中的价值。方法选择29例腰痛或腰腿痛患者行腰椎DTI扫描,共获得82个腰椎间盘。在常规MRI上将82个腰椎间盘分为未膨出、膨出、突出、脱出等4个类型,按照纤维示踪(FT)图纤维环形态学改变分为完整型、断裂型、不规则型,比较FT图与常规MRI诊断腰椎间盘退变的价值;同时分析国际公认用于椎间盘退变程度的Pfirrmann(Pm)分级与各向异性(FA)值、表观扩散系数(ADC)值的相关性。结果 FT图与常规MRI表现不完全符合;不同FT图分型患者的ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pm分级与ADC值呈负相关(rs=-0.643,P<0.05),与FA值呈正相关(rs=0.712,P<0.05)。结论 3.0T MR DTI在阐述腰椎间盘退变机制、定量评价退变程度方面具有一定价值;在临床工作中,腰椎间盘退变的影像学诊断首选常规MRI。
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单位温州医科大学; 中国人民解放军第117医院