微生态肠内营养对结直肠癌患者术后肠道菌群、免疫功能和并发症的影响

作者：杨国林; 赵登秋

来源：中国初级卫生保健, 2018, 32(02): 83-85.

• 肠内营养
• 益生菌
• 结直肠肿瘤
• 肠道菌群
• 免疫功能
• 炎症因子

目的探讨微生态肠内营养对结直肠癌患者术后肠道菌群、细胞和体液免疫功能及并发症的影响。方法将90例行结直肠癌根治术患者随机分为两组,每组各45例。观察组给予常规肠外营养,治疗组给予肠内营养联合微生态制剂。观察两组患者治疗前后肠道菌群、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和血清炎症因子的变化情况,并比较两组患者术后并发症的差异。结果术前两组患者肠道菌群、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和血清炎症因子的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者双歧杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌与肠杆菌比值(B/E)均较同组术前降低(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌较术前升高(P<0.05),两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组患者CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+、IgG、IgM和IgA均较同组术前下降(P<0.05),且观察组较治疗组下降更为明显(P<0.05)。术后7 d,两组患者CRP、TNF-α和IL-6水平均较同组术前升高(P<0.05),且观察组较治疗组升高更为明显(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率为19.05%,观察组为23.26%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌患者术后应用微生态肠内营养有助于纠正肠道菌群失衡,提高患者免疫功能,降低血清炎症因子水平,对术后并发症无明显影响。

• 单位
  上海市第六人民医院金山分院